设为首页收藏本站

QQ登录

只需一步,快速开始

土豆登陆

每个人都是生活导演

一键登录:

便捷登录,只需一步

查看: 150|回复: 0

肾病综合征患者常见并发症

[复制链接]
发表于 2015-3-25 14:10:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
北京张博士医考中心内科主治医师考试辅导之——肾病综合征患者常见并发症
北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
问题:男,16岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿,两肺有干鸣,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC2-3/Hp,血WBC19.6×109/L,N 0.87, L 0.13.下列诊断哪项可能性最大:
A.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
试题答案:C
解析:感染是肾病综合征患者常见并发症,与尿中免疫球蛋白的大量丢失、免疫功能紊乱、营养不良、激素和细胞毒药物的使用有关。也是疾病复发、激素抵抗的重要原因。感染发生的常见部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和自发性腹膜炎等。根据题干内容肾病综合征合并原发性腹膜炎的可能性较大。一般不主张常规使用抗生素预防感染,但一旦发生感染应选择无肾毒性的有效抗生素进行治疗。
「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 土豆登陆

本版积分规则

手机版|小黑屋|

  • Copyright   ©2015-2016  国家医考网论坛   Powered by©Discuz!     ( 09077451
快速回复 返回顶部 返回列表