设为首页收藏本站

国家医考网_论坛

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

土豆登陆

每个人都是生活导演

一键登录:

便捷登录,只需一步

搜索
查看: 781|回复: 0

心肌能量代谢障碍的两大机制-临床执业医师考试辅导

[复制链接]
发表于 2015-3-25 22:29:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
心肌能量代谢障碍的两大机制-临床执业医师考试辅导
  心肌能量代谢障碍机制,北京张博士医考中心搜索整理,请参考。
  (一)能量生成(释放)障碍
  心肌主要借各种能源物质包括脂肪酸,葡萄糖等的有氧氧化而获得能量。心肌细胞对氧的需要量很大,摄取能力很强,在正常安静情况下,冠状动静脉血氧含量差可高达14ml%.可见,心肌氧供给不足或有氧氧化过程的障碍,均可使心肌细胞内能量生成不足而导致心肌收缩性减弱。
  严重的贫血、冠状动脉硬化等所引起的心肌缺氧,是导致心肌细胞内能量生成不足的常见原因。维生素B1缺乏时,由于焦磷酸硫胺素(丙酮酸脱羧酶的辅酶)生成不足,丙酮酸的氧化发生障碍,故也可引起心肌能量生成不足。肥大的心肌也可因心肌缺氧而导致能量生成不足。北京张博士医考中心搜索整理,请参考。
  (二)能量利用障碍
  心肌细胞内氧化磷酸化过程中所产生的ATP,在心肌兴奋-收缩偶联过程中受到肌球蛋白头部ATP酶的作用而水解,为心肌收缩提供能量。实验表明,部分动物的心肌由肥大转向衰竭时,心肌耗氧量和ATP含量并不减少而完成的机械功却显著减少,说明心肌利用ATP中的化学能作机械功的过程有障碍,即心肌的能量利用发生障碍。有人发现,随着心肌负荷过重而发生心肌肥大时,心肌收缩蛋白的结构发生变化,肌球蛋白头部ATP酶的活性降低,ATP水解发生障碍,因此能量利用发生障碍,心肌收缩性乃因而减弱。这种现象也可见于老年人及甲状腺功能低下的心脏。关于心肌收缩蛋白质结构发生变化的机制尚未阐明。国家医考网论坛bbs.guojiayikao.com
「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」


您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 土豆登陆

本版积分规则

手机版|小黑屋| 国家医考网论坛 ( 09077451 )     

GMT+8, 2018-7-18 16:31 , Processed in 0.158919 second(s), 20 queries .

Powered by Discuz! X3.2 Licensed

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表